附件

公益性岗位就业意向申请表

申请日期： 年 月 日 申请岗位： 街道公益岗

姓 名	性 别	出生年月
身份证号	文化程度
就业创业证编号	就业帮扶协议 签订时间
就业困难人员 类型	工作技能
家庭住址	区 街道（乡镇） 社区（村） 门（号楼）
联系电话	是否愿意在公 益性岗位就业
本人工作简历
申请人签名	以上资料由申请人填写，情况真实，自愿到公益性岗位就业，并自觉遵守公益性岗位相关规章制度。 签名：
工作人员签名	已向帮扶对象介绍公益性岗位的用工部门、薪酬待遇、工作内容、工作要求、工作地点等内容。 签名：