关于转发宝坻区免费孕前优生健康检查

项目工作实施方案的通知

各镇人民政府、街道办事处，区政府有关部门：

区人口计生委拟定的《宝坻区免费孕前优生健康检查项目工作实施方案》已经区政府领导同志同意，现转发给你们，望遵照执行。

二○一二年五月二十八日

宝坻区免费孕前优生健康检查

项目工作实施方案

为降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质，按照《天津市免费孕前优生健康检查项目试点实施方案》（津人口计生委〔2011〕24号）工作的要求，结合我区实际，制定本实施方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，坚持以人为本的优质服务理念，面向基层、面向家庭，整合计卫资源，充分发挥计卫公共服务网络优势，依靠专家、组织群众、动员社会力量，为计划怀孕夫妇开展免费孕前优生健康检查，提高广大群众的优生保健意识和孕育质量，降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质，为构建和谐社会贡献力量。

二、目标人群

（一）符合生育政策并准备怀孕的夫妇；

（二）夫妇至少一方为农业人口或界定为农村居民户口；

（三）夫妇至少一方具备本地户籍或夫妇双方非本地户籍但在本地居住半年以上。

三、服务目的

（一）提高计划妊娠比例；

（二）提高计划怀孕夫妇优生科学知识水平，增强孕前风险防范意识；

（三）改善计划怀孕夫妇健康状况，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，预防出生缺陷发生，提高出生人口素质。

四、工作原则

（一）科学规范。科学普及预防知识，规范开展优生检查，正确进行咨询指导，充分发挥专家作用，加强技术指导和监督。

（二）知情自愿。按照尊重、自愿、知情的原则，维护群众选择的权利，科学指导群众在充分知情的基础上，自愿积极参加免费孕前优生健康检查。

（三）严格保密。保护服务对象隐私和个人信息，特别是对高风险人群的各项信息要严格保密，妥善保存相关资料，切实维护群众合法权益。

（四）免费服务。为符合生育政策、流动人口、计划怀孕的农村夫妇每孩次提供一次免费孕前优生健康检查。

（五）以人为本。切实为群众着想，充分动员、严密组织，合理安排检验顺序，提供整洁、安静、温馨的环境和优质的服务。

五、服务内容

为计划怀孕夫妇提供优生健康教育、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导等孕前优生健康检查服务。

六、服务流程

（一）村（居）计生专干入户发放健康教育资料，协助专业技术人员开展健康教育，告知孕前优生健康检查的重要意义，组织符合条件的计划怀孕夫妇自愿接受免费孕前优生检查。

（二）区服务分中心配合区妇幼医院开展孕前优生健康检查，为计划怀孕夫妇提供健康教育，签订《免费孕前优生健康检查知情同意书》，检查前先填写《免费孕前优生健康检查技术服务家庭档案》中的“基础信息”和“一般情况”，检查后再填写《孕前优生健康检查技术服务家庭档案》。

（三）区妇幼医院在区镇（街）村（居）三级人口计生部门开展健康教育、签订知情同意书、填写基本信息的基础上，为计划怀孕夫妇提供体格检查、B超检查，血、尿、白带常规检查以及淋球菌、沙眼衣原体感染等相关临床实验室检查。

（四）区服务分中心根据区妇幼医院检查结果，区分一般人群和高风险人群，填写《孕前优生健康检查结果及评估建议告知书》。《告知书》共三联，区、镇（街）服务站及受检者本人各存一份。一般人群《告知书》由镇街服务站送交受检者本人签收，并给予相应的优生咨询指导。高风险人群《告知书》，由区服务分中心直接送交受检者本人签收，进行面对面优生咨询，指导进一步检查、治疗或转诊。咨询指导人员告知计划怀孕夫妇怀孕后主动联系镇街服务站接受早孕指导和随访。

（五）开展早孕及妊娠结局随访。村（居）计生专干收集妇女早孕及妊娠结局线索，报告镇街服务站进行随访。镇街服务站将随访结果上报区服务分中心，区服务分中心配备2名工作人员根据随访结果填写《早孕随访记录表》及《妊娠结局记录表》、《出生缺陷儿登记表》。将异常早期妊娠和不能确认的疑似不良妊娠结局的由分中心技术服务人员随访记录，必要时组织专家会诊核实或转到医疗机构确诊。

（六）孕前优生健康检查记录做到一家一档。所有的孕前优生健康检查服务记录文书，包括《免费孕前优生健康检查知情同意书》、《孕前优生健康检查技术服务家庭档案》、《孕前优生健康检查结果及评估建议告知书》、《早孕随访记录表》、《妊娠结局记录表》和《出生缺陷儿登记表》均由区服务分中心统一保存。

七、质量管理

严格按照天津市人口计生委制定下发的《天津市免费孕前优生健康检查项目试点工作实施方案》的要求开展工作。区服务分中心和区妇幼医院建立健全质量管理制度，明确岗位职责。定期开展人员培训、业务学习、特殊案例讨论和质量检查，对业务数据和指标进行分析总结，加强实验室质量管理、医疗废物管理、信息资料管理，重视实验室生物安全，提高健康教育、病史询问、医学检查、风险评估和咨询指导准确性。建立转诊制度，将经孕前优生健康检查不能确诊的对象，转至上级计划生育技术服务机构或医疗卫生机构。成立区级质控组（见附件2），监督管理服务机构，组织专家进行质量控制，规范操作流程。

八、组织与管理

（一）组织领导。成立区孕前优生健康检查领导小组（见附件1），负责全区检查工作的组织、协调和监督指导，制定实施意见，落实有关经费。领导小组下设办公室，负责此项工作的具体组织实施。各镇街也要成立相应的组织，负责辖区内此项工作的组织发动和指导。区人口计生委负责做好服务机构确认工作，加强技术服务监督管理，开展人员培训、技术指导和质量控制。做好服务对象资格确认，按照“村（居）摸底、镇街汇总、区审核”的程序准确掌握本地区计划怀孕夫妇人数。建立信息档案，及时统计汇总分析检查人数、检查结果、妊娠结局、专项资金使用等数据信息，按要求定期上报。

（二）技术指导。成立由区人口计生委、卫生服务机构相关人员组成的区级风险评估指导组和区级优生咨询指导组（见附件2），分别开展风险评估和优生咨询工作。

（三）广泛开展社会宣传。充分发挥报刊、广播、电视、网络等媒体的作用，加大社会宣传力度，创造良好的社会环境和舆论氛围，使计划怀孕夫妇及时了解孕前优生健康检查的重要性，知晓优生科学知识,建立科学健康生活方式，提高孕前优生健康检查的人群覆盖率。

（四）加强项目督导与评估。区人口计生委负责对项目实施的督导工作，并将其列入人口计生整体工作考核评估的重要内容，确保项目顺利实施。

附件：1.宝坻区孕前优生健康检查领导小组名单

2.宝坻区免费孕前优生健康检查质控组、风险评估指导组、优生咨询指导组名单

附件1

宝坻区孕前优生健康检查领导小组名单

组  长：芮永玲   区政府副区长

副组长：季金山   区人口计生委主任

张昆河   区政府办公室副主任

成  员：邓月华   区卫生局调研员

王民强   区财政局副局长

许淑荣   区民政局工会主席

刘振生   区计划生育协会秘书长

领导小组办公室：

办公室主任：刘振生   区计划生育协会秘书长

成      员：陈  华   区妇幼医院院长   

樊文战   区人口计生委技术科科长

王贤仲   区计划生育技术服务站站长

卢连东   区妇幼医院体检科主任

张贵森   区计划生育技术服务站副站长

吴志辉   区人口计生委技术科科员

附件2

宝坻区免费孕前优生健康检查质控组、风险

评估指导组、优生咨询指导组名单

一、质控组

组  长： 刘振生   区计划生育协会秘书长

副组长： 陈  华   区妇幼医院院长

王贤仲   区计划生育技术服务站站长

成  员： 张贵森   区计划生育技术服务站副站长

         吴志辉   区人口计生委技术科科员

         陈建兵   区计划生育服务站检验室主任

         许聪颖   区妇幼医院主治医师

二、风险评估指导组

组  长：王贤仲    区计划生育技术服务站站长

副组长：张贵森    区计划生育技术服务站副站长

        卢连东    区妇幼医院体检科主任

成  员：王秀娟    区计划生育技术服务站主治医师

许聪颖    区妇幼医院主治医师

三、优生咨询指导组

组  长：王贤仲  区计划生育技术服务站站长

副组长：张贵森  区计划生育技术服务站副站长

卢连东  区妇幼医院体检科主任

成  员：王秀娟  区计划生育技术服务站主治医师

许聪颖  区妇幼医院主治医师